旋转接头本身就是密封性的连接件，当然不同的使用环境选择密封形式也不同，一般有以下几种。
普通旋转接头的弹簧式机械密封可在液体与气体介质间或介质与周围空气间进行提供密封隔离。旋转接头的弹簧是用以提供最初的内部密封压力，接头一旦开始运作就呈压力密封状态，弹簧起补偿密封磨损作用。低气压或真空环境依靠弹簧推力来进行密封。旋转接头一般有三种密封形式，平面密封、球面密封和弹性体回转面密封。
随着旋转接头技术改进，旋转接头在平面密封一块引用了平衡式密封。平衡式密封旋转接头，通常用于液体介质（如：水，冷却液等），也可用于传导水蒸汽或其它气体介质。平衡密封技术使介质压力、推力载荷和密封面接触压力保持在最低限度。这样即降低磨损又延长了密封寿命。用弹簧对密封面进行加载固定，使其不能产生转动和攒动，正是这种旋转和攒动使辅助密封过早老化，进而使旋转接头产生泄漏。平衡式密封通常由球轴承支撑。
球面密封是旋转接头通常采用的一种密封结构。基本原理是通过球面和锥面相互挤压的接触面来实现密封，具有密封性能好、拆装方便等特点。在球面密封结构中，影响它的密封性能的主要因素有两个方面：一是球面和锥面的加工质量；二是球面和锥面的研磨精度。
弹性圆柱体密封的密封面是窄带圆柱面，靠弹性体补偿磨损。这种密封机构对圆柱体加工要求比较高，槽底加工尺寸、表面粗糙度、圆度、同轴度等都要得到严格保证。
密封环是旋转接头的主要易损件，在运行时，密封环不仅承受内部流体介质的压力而且还要承受来自外管运转所产生的旋转扭力。因此车速、温度及介质等工况条件因素会影响密封环的使用寿命。在相当大的程度上，旋转接头实际只是一个密封外壳。质量差的密封环磨损较快，导致增加维护时间、停机时间、维修成本。如果密封失效，那么介质泄漏会影响到设备的加热或冷却效率，更换一个密封环的费用相比密封失效后总经济损失小得多。
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